Das Mulligan-Konzept

Das Mulligan-Konzept ist eine spezielle Methode der manuellen Therapie, die von dem neuseeländischen Physiotherapeuten Brian Mulligan entwickelt wurde. Es kombiniert passive Mobilisationstechniken des Therapeuten mit aktiven Bewegungen des Patienten. Das Ziel ist es, Bewegungen schmerzfrei zu ermöglichen und die Beweglichkeit zu verbessern.

Das Mulligan-Konzept wird vor allem bei mechanischen Problemen eingesetzt, wie z.B.:

• Gelenkblockaden
• Bewegungseinschränkungen
• Schmerzen bei bestimmten Bewegungen

Es ist weniger geeignet bei entzündlichen Prozessen oder Frakturen.

• zur deutschsprachige Website zum Mulligan Konzept

• What is the Mulligan Concept? - Dieses Video von Musculoskeletal Physiotherapy Australia erklärt die Grundlagen des Mulligan-Konzepts und zeigt, wie die Techniken angewendet werden.
• Mulligan Concept - Eine kurze Demonstration der Mulligan-Techniken, speziell für das Iliosakralgelenk.
• Mulligan Concept: Mobilization with Movement for the Sacroiliac Joint - Explanation - Eine detaillierte Erklärung und Demonstration der Mobilisation mit Bewegung für das Iliosakralgelenk.

1. Mobilisation mit Bewegung (MWM)

Dies ist die Kerntechnik des Mulligan-Konzepts.

Der Therapeut führt eine passive Mobilisation des betroffenen Gelenks durch, während der Patient gleichzeitig eine aktive Bewegung ausführt. Diese Technik wird verwendet, um die Beweglichkeit zu verbessern und Schmerzen zu lindern.

2. NAGs (Natural Apophyseal Glides)

Diese Technik wird hauptsächlich an der Halswirbelsäule angewendet. 

Der Therapeut führt eine sanfte, gleitende Bewegung an den Facettengelenken der Wirbelsäule durch, um die Beweglichkeit zu verbessern und Schmerzen zu reduzieren.

3. SNAGs (Sustained Natural Apophyseal Glides)

SNAGs sind eine Weiterentwicklung der NAGs und werden an der gesamten Wirbelsäule angewendet.

Der Therapeut führt eine gleitende Bewegung durch, die der Patient dann in eine aktive Bewegung integriert. 

Diese Technik wird oft bei chronischen Wirbelsäulenproblemen eingesetzt.

4. SMWAMs (Spinal Mobilisations with Arm Movement)

Diese Technik kombiniert die Mobilisation der Wirbelsäule mit Bewegungen der Arme. 

Sie wird häufig bei Schulter- und Nackenproblemen angewendet.

5. PRPs (Positional Release Procedures)

Diese Technik wird verwendet, um Muskelverspannungen zu lösen. 

Der Therapeut bringt den Muskel in eine entspannte Position und hält diese für eine bestimmte Zeit, um die Spannung zu reduzieren.

6. Taping-Techniken

Zusätzlich zu den manuellen Techniken verwendet das Mulligan-Konzept auch spezielle Taping-Techniken, um die Gelenkfunktion zu unterstützen und Schmerzen zu lindern.

Diese Techniken sind alle darauf ausgelegt, schmerzfrei zu sein und die Beweglichkeit zu verbessern. Sie können bei einer Vielzahl von neuromuskuloskeletalen Problemen eingesetzt werden und sind sowohl für akute als auch für chronische Zustände geeignet.

1. Selbst-Mobilisation der Wirbelsäule

Ausführung: Setze dich auf einen Stuhl und lege ein Handtuch um deinen Nacken.

Halte die Enden des Handtuchs fest und ziehe es leicht nach vorne, während du deinen Kopf sanft nach hinten neigst.

Ziel: Verbesserung der Beweglichkeit der Halswirbelsäule.

2. Mobilisation des Schultergelenks

Ausführung: Stehe seitlich an einer Wand und lege deinen Arm in einem 90-Grad-Winkel gegen die Wand.

Drücke sanft gegen die Wand, während du deinen Körper von der Wand wegdrehst.

Ziel: Verbesserung der Beweglichkeit und Reduktion von Schmerzen im Schulterbereich.

3. Mobilisation des Kniegelenks

Ausführung: Setze dich auf einen Stuhl und lege ein Handtuch um deinen Fuss.

Ziehe das Handtuch sanft, während du dein Knie streckst und beugst.

Ziel: Verbesserung der Beweglichkeit des Kniegelenks.

4. Mobilisation des Sprunggelenks

Ausführung: Setze dich auf den Boden und lege ein Handtuch um deinen Fuss.

Ziehe das Handtuch sanft, während du deinen Fuss nach oben und unten bewegst.

Ziel: Verbesserung der Beweglichkeit des Sprunggelenks.

5. Kräftigungsübungen für die tiefe Nackenmuskulatur

Ausführung: Lege dich auf den Rücken und ziehe dein Kinn leicht zur Brust, ohne den Kopf anzuheben. Halte diese Position für einige Sekunden und entspanne dann.

Ziel: Stärkung der tiefen Nackenmuskulatur zur Unterstützung der Halswirbelsäule.

Diese Übungen können helfen, die Mobilität zu verbessern und Schmerzen zu lindern.

Es ist jedoch wichtig, dass du die Übungen korrekt ausführst. 

Wenn du unsicher bist, wie du die Übungen durchführen sollst, konsultiere bitte deinen Therapeuten.

Vorübergehende Beschwerden:

Manche Patienten können nach der Behandlung vorübergehende Schmerzen oder Unwohlsein verspüren.

Diese sollten jedoch innerhalb weniger Stunden bis Tage abklingen.

Überdehnung:

Wenn die Techniken nicht korrekt angewendet werden, besteht das Risiko einer Überdehnung der Gelenke oder Muskeln.

Daher ist es wichtig, dass die Übungen unter Anleitung eines qualifizierten Therapeuten erlernt werden.

Ungeeignet für bestimmte Bedingungen:

Das Mulligan-Konzept ist nicht für alle Patienten geeignet.

• Bei akuten Entzündungen,
• Frakturen oder
• schweren degenerativen Erkrankungen

sollte diese Methode nicht angewendet werden.

Allergische Reaktionen auf Taping:

Bei der Verwendung von Taping-Techniken können einige Patienten allergische Reaktionen auf das Tape entwickeln.

In solchen Fällen sollte das Tape sofort entfernt und die Haut gereinigt werden.

Wichtige Hinweise

Konsultation eines Therapeuten: Bevor du mit den Techniken beginnst, solltest du immer einen qualifizierten Physiotherapeuten oder Arzt konsultieren, um sicherzustellen, dass die Methode für deine spezifische Situation geeignet ist.

Schmerzfreiheit: Eine der Grundprinzipien des Mulligan-Konzepts ist die Schmerzfreiheit während der Anwendung.

Wenn du während der Übungen Schmerzen verspürst, solltest du die Übung sofort abbrechen und deinen Therapeuten informieren.

Insgesamt ist das Mulligan-Konzept eine sichere und effektive Methode, wenn sie korrekt angewendet wird.

Es ist wichtig, die Techniken unter professioneller Anleitung zu erlernen und regelmässig Rücksprache mit deinem Therapeuten zu halten.